_0x0_d34.webp)
_541x705_c84.webp)
Что такое биполярное расстройство
Биполярное аффективное расстройство личности (БАР) по статистике затрагивает около 2,8% взрослого населения. Хроническое заболевание требует своевременного и комплексного подхода к лечению для достижения ремиссии. Запишитесь на диагностику и лечение биполярного расстройства в нашу клинику, получите психиатрическую помощь и верните контроль над своей жизнью.
Основные признаки и фазы заболевания
БАР (ранее известное, как маниакально-депрессивный психоз) — психическое заболевание, характеризующееся резкими перепадами настроения, энергии и активности. Пациенты переживают чередующиеся эпизоды мании (чрезмерно приподнятое или раздражительное настроение, гиперактивность) и депрессии (чувство печали, безнадежности, потеря интереса к жизни). Между этими фазами бывают периоды нормального настроения. Точное происхождение заболевания неизвестно, но врачи акцентируют внимание на генетических, биологических и внешних факторах.
Признаки БАР:
- В период мании человек испытывает эйфорию, повышенную энергию и чрезмерную активность. Эти симптомы сопровождаются повышенной раздражительностью, сниженной потребностью во сне, разговорчивостью и быстротой мыслительной деятельности. В ряде случаев маниакальные эпизоды приводят к провокативному поведению, импульсивным покупкам, беспорядочным сексуальным связям.
- В период депрессии больной чувствует глубокую грусть, хроническую усталость и отсутствие энергии, теряет интерес к повседневным занятиям. Состояние сопровождается инсомнией, изменением аппетита, чувством безнадежности и суицидальными мыслями. Симптомы депрессии при биполярном расстройстве у женщин и мужчин требует лечения, так как больные склонны к суициду и часто воплощают задуманное в реальность.
Фазы биполярного расстройства:
- Маниакальная: человек чрезмерно активен, импульсивен.
- Гипоманиакальная: выражена менее интенсивно по сравнению с маниакальной.
- Депрессивная: наблюдаются все признаки клинической депрессии.
- Смешанная: одновременно присутствуют проявления мании и депрессии. Симптомы биполярного расстройства у мужчин и женщин сложно поддаются лечению и представляют высокий риск для пациентов.
- Нормотимическая: у больного стабилизируется настроение, признаки мании и депрессии отсутствуют. Фаза длится от 2 – 3 недель до полугода, цель терапии — продление периода стабильности.
Как диагностируют БАР
Цель диагностики — выявление симптомов, характерных для заболевания, их дифференциация от других психических расстройств. Для начала стоит обратиться к терапевту или семейному врачу, который проведет первичный осмотр и при подозрении на БАР направит к психотерапевту для дообследования.
Первый этап — интервью с пациентом, в ходе которого врач собирает анамнез и информацию о симптомах. Психиатр интересуется изменениями настроения, уровня энергии, поведения, их продолжительностью и частотой, собирает сведений об аналогичных симптомах у родственников.
Клинические опросники и стандартизированные шкалы — действенные инструменты диагностики биполярного расстройства. Миннесотский многофазный личностный опросник (MMPI) выявляет особенности личности и психопатологические симптомы. Шкала депрессии Бека и опросник для оценки маниакальных состояний психиатры используют для определения степени выраженности признаков, их влияния на жизнь больных.
Психиатрическое обследование — наблюдение за поведением пациента, анализ мыслительных процессов. Врач выявляет бредовые идеи, галлюцинации, нарушение логического мышления. Оценка эмоционального состояния помогает определить признаки депрессии, тревоги, мании или смешанных эпизодов. Важный аспект диагностики —анализ социального функционирования и межличностных отношений.
Лабораторные исследования и медицинские тесты используются для исключения соматических заболеваний, которые могут имитировать или усугублять симптомы БАР. Сбой работы щитовидной железы, неврологические заболевания или побочные эффекты приема ряда препаратов могут вызывать изменения настроения и поведения.
МРТ и электроэнцефалография оценивают состояние головного мозга и исключают неврологические нарушения, выявляют структурные и функциональные изменения, связанные с психическими расстройствами.
Дифференциальная диагностика помогает отличить БАР от других психических расстройств, например, униполярной депрессии, шизофрении, тревожных расстройств или пограничного расстройства личности. Ошибочная диагностика может привести к назначению неподходящего лечения и ухудшению состояния. Скрупулезный анализ симптомов, анамнеза и результатов обследований позволяет психиатру поставить точный диагноз и разработать результативный план терапии.
